Enfermedad de Crohn: Hallazgos tardíos en colon por enema

• Fisuras y fístulas
• Pérdida de las haustras
• Saculaciones
• Pseudopólipos postinflamatorios
• Constricción por abscesos intramurales

 

Tractos sinuosos, fisuras y fístulas

Son características de la enfermedad de Crohn. Los tractos sinuosos y fisuras representan tractos inflamatorios que penetran a través de la capa muscular. Las fístulas comunican con otras estructuras. Se sugiere que la formación de fisuras y fístulas se debe a factores mecánicos (aumento de la presión intraluminal), ya que surgen proximales al punto de máxima constricción. Las fístulas largas son comunes en la colitis por Crohn.

Saculaciones

La fibrosis transmural en la enfermedad de Crohn frecuentemente es asimétrica. Predomina en el borde mesentérico del intestino. El lado no afectado (usualmente el borde antimesentérico) permanece flexible y tiende a abultarse al aumenta la presión intraluminal por peristalsis.